Frage von Brutus 20.05.2011

Bieten gesetzliche Krankenkassen bessere Leistungen als Basistarife privater Krankenversicherungen?

  • Antwort von MadRampage 20.05.2011
    1 Mitglied fand diese Antwort hilfreich

    Es gab zumindest schon Berichte darüber, dass Ärze Patienten im Basistarif (wegen schlechter Bezahlung) zum teil 'ungerne' Behandel, siehe z.B:

    http://news.private-krankenversicherung.de/%E2%80%9E3-klasse-patient%E2%80%9C-ar...

    oder mal selbst nach "Partienten 3ter Klasse" suchen ...

  • Antwort von Awando 20.05.2011

    Was du gehört hast ist inhaltlich, fachlich falsch und verantwortungslos. Nicht das ist hier blind die PKV ins Licht stellen möchte. Vielmehr gehört zu einer Entscheidung eine ausführliche, umfangreiche Analyse. Nicht für jeden ist die PKV geeignet. Aber wer meint das die GKV eine umfassende Versicherung für alle existentielle Risiken ist liegt ebenfalls falsch.

    Seit 1970 sind die Beiträge der GKV um 1200% gestiegen. Die der PKV um 900%. Also stimmt die Vermutung schon einmal nicht. Tatsächlich ist die Thematik all zu komplex als das man mit ein paar Sätzen eine seriöse Aussage treffen kann.

    Fakt ist aber auch das der Basistarif genau dem Leistungskatalog entspricht der in der GKV vorgeschrieben ist. Das entspricht also ca. 95% aller Leistungen. Die restlichen 5% sind Leistungen die die GKV ohne Garantie mal zahlen kann, dann wieder abschafft.

    Die Wechselmöglichkeit in den Basistarif ist vielleicht für diejenigen interessant die in der Vergangenheit in der PKV einige Fehler begangen haben und deshalb (!) eklatant hohe Beiträge zahlen. In jungen, gesunden Jahren, jedoch ein evtl. höheres Leistungsniveau der PKV zu versichern und dann wenn man die Leistung benötigt (50% aller Kosten entstehen in den sogenannten todesnahen Jahren!) kann nicht die Zielsetzung sein.

    Probleme mit dem Basistarif resultieren nicht aus den Leistungen auf dem Papier sondern aus dem Mangel an Kenntnis und Willen seitens einiger Ärzte. Obwohl sie es müssen wollen hier einige vom Patienten mehr kassieren als der Basistarif (GKV Gleich) erstattet. Da der Patient im Basistarif jedoch wie in der PKV einen Vertrag mit dem Arzt schliesst, wird er auf der höheren Rechnung sitzen bleiben. Daher sollte der Arzt im Vorfeld (!) über den Basistarif informiert werden.

    Geht der Patient zum Arzt und sagt er sei privat versichert, befindet sich aber tatsächlich im Basistarif, so wird der Arzt natürlich den Satz der "normalen" PKV und nicht den des Basistarifes abrechnen. Also im Vorfeld informieren.

    Wenn also die Überlegung steht einen Systemwechsel zu vollziehen sollte hier im Vorfeld eine sehr umfangreiche und ausführliche Beratung stehen. Mit völlig offenem Ausgang. Jede pauschale Aussage in die ein oder andere Richtung kann man getrost als unseriös bezeichnen.

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